Un problema frecuente en la rehabilitaciones prot\u00e9sicas ceramo-met\u00e1licas, bien sobre implantes o sobre pr\u00f3tesis est\u00e1ndar en dientes tallados es la fractura de la cer\u00e1mica con la exposici\u00f3n del metal, lo cual no tiene importancia para la funci\u00f3n masticatoria pero la exposici\u00f3n del metal es muy antiest\u00e9tica al sonreir. La soluciones que nos ofrece el mercado dental para reparar la porcelana con composite fotopolimerizable con adhesi\u00f3n a porcelana o metal es decepcionante, ya que la reparaci\u00f3n es poco duradera.<\/p>\n
La mejor soluci\u00f3n que hemos encontrado en nuestra cl\u00ednica es el tallado personalizado sobre la corona fracturada, con toma de impresi\u00f3n y realizaci\u00f3n de corona cementada de zirconio sobre pieza tallada. No es lo mismo que se fracture una pieza unitaria que una que forme parte de una pr\u00f3tesis ceramo-met\u00e1lica m\u00faltiple. En el primer caso la reparaci\u00f3n es muy sencilla, pues hay que hacer un tallado completo est\u00e1ndar y realizar una corona de zirconio cementada. En el segundo caso la soluci\u00f3n es mucho m\u00e1s compleja, ya que no se puede hacer un tallado completo, teniendo que dejar siempre una uni\u00f3n por mesial y distal para que la pr\u00f3tesis m\u00faltiple siga estando \u00edntegral (tallado personalizado).<\/p>\n
Una vez hecho el tallado tomamos impresiones y realizamos una corona de zirconio multilayer cementada. En estos tallados es dif\u00edcil de hacer el terminado gingival ya que hay que unir cer\u00e1mica restante con el nuevo zirconio, pero una vez terminado queda indistinguible. Adem\u00e1s es much\u00edsimo m\u00e1s duradero que las soluciones que hay en el mercado.<\/p>\n
Les presentamos algunos casos demostrativos:<\/p>\n\n\t\t